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脂肪肝常容易和其他肝病混淆

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来源:南京万厚中医肝病医院   电话:025-58700099   作者: 南京万厚中医肝病医院

  南京万厚中医医院医生说脂肪肝和重度脂肪肝、病毒性肝炎、肝癌,肝脓肿,肝囊肿等肝病的症状会有些相似,容易与之混淆,所以在临床上应与他们加以区分以免被误诊。首先要根据有无病史和传染源做出排除筛选,然后借助化验血、B超或ct检查来证实。只有对脂肪肝和有些肝病正确区分才不会被误诊从而影响治疗。

  脂肪肝相信大家经常听说,随着人们生活水平的不断提高,得脂肪肝的人越来越多,大家对这种常见的肝脏病理改变都习以为常了,但脂肪肝容易被误诊易和其它肝病混淆却知道的很少,其实脂肪肝常容易和其它肝病混淆,下面就为大家细说一下脂肪肝容易和哪些肝病混淆。

  一、重度脂肪肝

  重度脂肪肝主要包括妊娠急性脂肪肝,脑病脂肪肝综合征,它和一般意义上的脂肪肝在临床症状,体征等方面具有明显不同。

  1、妊娠急性脂肪肝

  这是一种妊娠的严重并发症,又称为产科急性黄色肝萎缩,临床不多见,一般发生在妊娠末三个月。主要症状表现为:突发持续性恶心,呕吐,伴上腹疼痛,一周后出现黄疸,随之会有不同程度的意识障碍或昏迷;血清胆红素高,出现尿血,紫癜,齿龈出血等症状。

  2、脑病脂肪肝综合征

  这种病主要发生在小儿和青少年中发生,发病前会出现病毒感染的症状,很象感冒前的症状,也有点象出水痘,等感染症状好转2-3天后,突然出现频繁呕吐,伴剧烈头痛,短时间便产生痉挛,木僵逐渐进入昏迷,常伴有发热,低血糖,肝功能异常等表现,这个病发病快,病死率高。

  二、肝癌,肝脓肿,肝囊肿

  肝癌:尤其是小细胞肝癌和甲胎蛋白阴性的肝癌,特别容易与局限性脂肪肝混淆。但排除肝脓肿,肝囊肿可在B超引导下肝穿刺活检来鉴别区分。

  三、病毒性肝炎

  脂肪肝患者肝内脂肪变性呈弥漫性分布,要与毒性肝炎加以区分,病毒性肝炎患者会伴有乏力,食少,发热,恶心,黄疸,等表现外,还要看是否是流行病,是有传染源,这样更有助于确诊。

  另外,可借助血液化验和B超或CT,对经常容易与脂肪肝混淆的肝病加以辨别。转氨酶和甘油三酯都高可能为脂代谢异常导致的脂肪肝。特别是被检查者有高脂饮食习惯,就很可能是脂肪肝。转氨酶和甲胎蛋白同时高可能是肝癌。可以利用超声或CT检查确诊。南京万厚中医医院

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