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肝腹水常见的三种疗法

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来源:南京万厚中医肝病医院   电话:025-58700099   作者: 南京万厚中医肝病医院

  南京万厚中医医院的医生表示肝腹水常见的治疗的方法就是基础治疗的方法,主要是卧床的休息和饮食方面的治疗的,卧床是很有利于心肝肾的恢复的情况的,有利于肝腹水的消退的。因为卧床在一方面可让肝血的流量增加,能够降低肝代谢的负荷的,这样是很好的,希望大家能够注意。对于肝腹水,应有足够热卡,以补充碳水化合物为主,蛋白质天天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在逐日0.5g/kg左右。应补充适量脂肪。为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。

  药治疗。通过休息、限盐等措施不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的肝硬化肝腹水的治疗用药有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。由于腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为治疗肝硬化腹水药。排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联适用药。

  排放腹水法。通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水显着。南京肝病医院

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